Wybrane zagadnienia finansowe w podmiotach leczniczych – GDAŃSK

PROGRAM:

STANDARD RACHUNKU KOSZTÓW I JEGO ROLA W ZARZĄDZANIU FINANSAMI PODMIOTU LECZNICZEGO
I. STANDARD RACHUNKU KOSZTÓW – regulacje prawne, obowiązki świadczeniodawców, zasady organizacji procesu pomiaru i rozliczania kosztów w jednostce
1. Stan prawny regulacji dotyczących prowadzenia rachunku kosztów w podmiotach leczniczych
a) Podmioty zobowiązane do stosowania rachunku kosztów
b) Rozporządzenie a rozwiązania zarządcze stosowane w jednostkach
c) Dostosowanie polityki rachunkowości i regulacji wewnętrznych do SRK
2. OPK (ośrodki powstawania kosztów) zasady ich wyodrębniania w oparciu o funkcje i strukturę jednostek organizacyjnych i wprowadzania zmian w wykazie OPK w związku ze zwiększeniem/zmniejszeniem zakresu realizowanych świadczeń, zmianami w organizacji jednostki itd.
3. Specyfika funkcjonowania wybranych OPK:
a) gabinet zabiegowy w POZ i AOS
b) Szpitalny Oddział Ratunkowy/Izba Przyjęć
c)blok operacyjny
d) dział fizjoterapii
e) świadczenia udzielane w warunkach domowych
f) świadczenia opieki zdrowotnej finansowane z NFZ i komercja w jednym zakresie
g) ratownictwo i transport medyczny
h)OPK działalności komercyjnej medycznej i niemedycznej
i) OPK działalności pomocniczej
j) zarządu i ogólnozakładowe
4. Rozdzielniki i klucze podziałowe:
a) kiedy stosować klucze i rozdzielniki określone w rozporządzeniu, a kiedy „własne” – zasady i warunki uzyskania wiarygodnych danych
b) organizacja wewnętrznej sprawozdawczości wartości rozdzielników i kluczy zmiennych
5. Wycena procedur medycznych zgodnie z załącznikiem nr 9 do rozporządzenia kosztowego
– metody ustalania kosztów bezpośrednich i pośrednich procedury
– koszty rzeczywiste procedury a normatyw: różnice, warunki stosowania
– ustalenie normatywu zużycia leków i innych materiałów bezpośrednich w procedurze
– ustalenie normatywu nakładu czasu pracy osób bezpośrednio wykonujących procedurę
6. Organizacja procesu wyceny i rozliczania procedur medycznych w jednostce
– zespół ds. wyceny – zadania pracowników medycznych i finansowych,
– katalog procedur, procedury proste i złożone, procedura w różnych wariantach
– aktualizacja wyceny
– raportowanie wykonania procedur
– procedury NFZ-owe a procedury komercyjne
 
II Rachunek kosztów jako podstawa systemu kontrolingowego  – wykorzystanie modelu SRK a budowanie modelu własnego
– Wyodrębnienie OPK w podmiocie leczniczym na potrzeby SRK i na potrzeby systemu kontrolingowego
– Definiowanie kosztów zmiennych i stałych, bezpośrednich i pośrednich oraz ich wpływu na wynik OPK
– Nośniki kosztów i rozdzielniki – kiedy warto zastosować uproszczenie, a kiedy liczyć dokładnie?
– Poziom dostępności i wykorzystania zasobów
– Koszty gotowości a koszty niewykorzystanych zasobów
– Kalkulacja kosztu jednostkowego w działalności podstawowej i pomocniczej
– Koszty działań/procedur, koszty obiektów/pacjenta,
 
III. Raportowanie danych finansowych
– Raportowanie danych o przychodach, kosztach i wynikach OPK, zakresów i rodzajów działalności – rozwiązania cykliczne i okresowe
– Raportowanie w procesie planowania i budżetowania
– Wskaźniki efektywności kosztowej i metody ich pomiaru
– Generowanie danych finansowych na potrzeby programu naprawczego – szczegółowe dane kosztowe w OPK w układzie wynikajacym z rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie programu naprawczego podmiotu leczniczego
 
IV. Budowanie zespołu kontrolingowego i świadomości organizacyjnej jako podstawowe warunki sukcesu wdrożenia systemu kontrolingowego.